Göz yaralanmaları: Neyi bilmemiz gerekiyor?

Göz yaralanmaları klinik ortamda karşılaşılan yaygın bir durumdur. Spor yaralanmaları, kazalar ve yabancı cisimler göz yaralanmalarına neden olabilir. Ciddi görme problemlerini önlemek için doğru başlangıç değerlendirmesi ve ilk yardım gereklidir. Araştırmalar, göz yaralanmalarının %90'a varan oranda önlenebilir olduğunu göstermektedir.

Öncelikle, göz yaralanmasının nedeninin tanımlanması gerekir. Göz yaralanmasının nedenlerinden bazıları şunlardır:

• Göz yaralanmalarının en yaygın şekli metal parçaları, talaş ve kırık cam gibi yabancı cisimlerin korneaya girmesidir. Kornea gözün en hassas kısmıdır ve herhangi bir yaralanma ağrı ve tahrişe neden olur. Lokal anestezik (göz damlası) kullanımı ile yabancı cismi çıkarmak için pamuk ucu veya iğne kullanılabilir.

• Göze bir darbe ve göz çevresindeki dokuda morarma ve şişmeye neden olabilir. Yüksek kuvvetli bir darbe, göz çukuru veya yüz kemiklerinin kırılmasına da neden olabilir. Herhangi bir kırık kemiği veya sıkışmış göz kasını tanımlamak için genellikle bir CT taraması gerekir.
• Gözdeki kimyasal yaralanma ciddi görme kaybına neden olabilir. Ciddi kimyasal yaralanma, temizlik ürünleri gibi güçlü alkali ve asidik kimyasallardan kaynaklanır. Bu tür bir yaralanma, pH seviyesi (asitlik seviyesi) yaklaşık 7.0-7.5 (normal seviyeler) olana kadar salin veya steril su ile acil sulamamla yönetilir.

Göz Yaralanmasının Belirtileri:

• Ağrılı ve kırmızı göz
• Görme kaybı veya azalması
• Göz şişmesi
• Aşırı yırtılma
• Çift görme
• Baş ağrısı

Göz yaralanmaları nasıl önlenir?

• Metal, toz ve camla çalışırken koruyucu gözlük takın
• Spor yaparken spor gözlüğü kullanımı
• Temizlik ürünlerini/kimyasalları kullandıktan sonra ellerinizi yıkayın
• Kimyasal ürünleri püskürtmeden önce püskürtme uçlarını yüzünüzden uzaklaştırın.

Göz yaralanması durumunda ne yapılmalı?

Gözdeki herhangi bir yaralanma, optometrist, göz doktoru veya GP gibi bir sağlık uzmanı tarafından değerlendirilmelidir. Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, hastalar odalarda tedavi edilebilir veya daha fazla araştırma için yerel bir hastanenin acil servisine sevk edilmeleri gerekebilir. Değerlendirme ne kadar hızlı olursa prognoz (hastalığın sonucu) o kadar iyi olur.

ENGLISH

Eye injuries: What do we need to know?

Eye injuries are a common presentation in a clinical setting. Sporting injuries, accidents and foreign objects can result in eye injuries. In order to prevent serious vision problems, accurate initial assessment and first aid is required. Research suggests that up to 90% of eye injuries are preventable.

Initially, the cause of the eye injury needs to be identified. Below are some of the causes of an eye injury:

• Most common form of eye injury is the lodging of foreign objects such as metal pieces, sawdust and shattered glass in the cornea. The cornea is the most sensitive part of the eye and any injury results in pain and irritation. With use of local anaesthetic (eye drop) a cotton tip or needle can be used to remove the foreign body.
• A blow to the eye and can cause bruising and swelling to the tissue around the eye. A high force blow can also result in the fracture of the bones of the eye socket or the face. A CT scan is often required to identify any broken bones or entrapped eye muscles.
• Chemical injury to the eye can result in serious vision loss. Serious chemical injury results from strong alkali and acidic chemicals such as cleaning products. This type of injury is managed my immediate irrigation with saline or sterile water until the pH level (level of acidity) is around 7.0-7.5 (normal levels).

Symptoms of Eye Injury:

• Painful and red eye
• Loss or reduced vision
• Swelling of the eye
• Excessive tearing
• Double vision
• Headache

How to prevent eye injuries?

• Wear safety goggles when working with metal, dust and glass
• Use of sport goggles when playing sport
• Wash your hands after handling cleaning products/chemicals
• Turn nozzles away from your face before spraying chemical products

What to do in case of an eye injury?

Any injury to the eye should be assessed by a health practitioner such as an optometrist, an ophthalmologist or a GP. Depending on the severity of the injury, the patients may be treated in the rooms, or may need to be referred to a local hospital emergency department for further investigation. The quicker the assessment, better the prognosis.

Image 1: Metallic foreign body in cornea. (Resim 1: Korneada metalik yabancı cisim.)

References:

Ajamian PC.Bust that rust! Rev Optom. 2012, 15; (1): 72.

Beshay N, Keay L, Dunn H, et al. The epidemiology of Open Globe Injuries presenting to a tertiary referral eye hospital in Australia. Injury 2017;48(7):1348–54.

Jefferey RC, Dobes J & Chen, FK. Eye injuries: Understanding ocular trauma. AJGP  2022,51.